外泌体靶向脑部|胶质母细胞瘤的反义寡核苷酸治疗

作者将含RVG-Lamp2b和T7-Lamp2b质粒分别转染入293T细胞，分离外泌体后再通过WB验证得到的RVG-exo和T7-exo都带有靶向配体。随后通过电转将AMO-21包裹入RVG-exo和T7-exo中，实验发现，AMO-21包裹入外泌体后对其大小没有明显影响。同时，用扫描电子显微镜（SEM）观察外泌体在配体修饰前后和AMO-21装载前后的形态没有显著差异（Fig.1-2）。

Fig.2 RVG-和 T7-exo修饰外泌体及装载AMO-21的外泌体特性观察

用FAM标记AMO-21s，随后将标记的AMO-21s电转入外泌体中，外泌体本身用DiI进行染色。将此装载后的外泌体与C6细胞共培养24h，用共聚焦显微镜和流式细胞仪评估AMO-21传递效率。结果显示，T7-exo传递AMO-21s的效率高于Unmod-exo和RVG-exo，同时用RT-PCR检测C6细胞中的miRNA-21水平也验证了AMO-21s的传递效率（Fig.3）。

MTT检测结果说明经RVG和T7修饰后的外泌体对C6细胞的活力基本不影响，而加了PEI25K组的C6细胞只有原来活力的80%。用外泌体和PEI25K处理红细胞，也发现PEI25k组中红细胞有严重的聚集和裂解现象，而其他组与对照组相似，没有明显的聚集和溶血现象（Fig.4）。

将Dil标记的外泌体通过尾静脉注射入大鼠中，发现T7-exo在脑部比其他外泌体有更强的信号，这说明T7-exo可以有效地传递AMO-21到脑部。随后将Cy5标记的AMO-21s装入Unmod-exo、RVG-exo和T7-exo中，再将这些外泌体分别IV注射入SD大鼠中。脑部信号结果显示，大脑中T7-exo递送AMO-21s的效率比Unmod-exo、RVG-exo高；此外，肝脏和肾脏也具有较高的AMO-21信号（Fig.5）。

WB结果显示，外泌体上T7配体的量少于RVG配体的量，但是T7-exo的传递效率高于RVG-exo，这也表明了T7是比RVG更有效的靶向脑部的配体。

将装载了AMO-21s的外泌体注射入脑瘤动物模型中，检测到RVG-exo和T7-exo介导的AMO-21s能有效降低脑部的miR-21水平，这表明了RVG和T7配体可能提高了外泌体向脑部的靶向运输（Fig.6）。

外泌体递送AMO-21s的治疗效果也可通过PDCD4和PTEN水平来评估。由于PDCD4和PTEN蛋白在胶质母细胞瘤中调节细胞周期和凋亡，因此PDCD4和PTEN的上调与AMO-21的治疗效果有关。结果表明，与其他载体和外泌体相比，T7-exo递送AMO-21s能更有效地提高PDCD4和PTEN的表达水平（Fig.7）。

大鼠在接种肿瘤细胞13天后被处死，同时检测肿瘤的大小和面积。结果表明，T7-exo/AMO-21s能有效地减小肿瘤，且注射了RVG-exo/AMO-21和T7-exo/AMO-21的两组肿瘤大小还不到对照组肿瘤大小的一半。随后将小剂量的T7-exo/AMO-21定位注射入胶质母细胞瘤大鼠模型中，结果显示，当使用T7-exo将约42 ng的AMO-21直接递送至肿瘤部位时，肿瘤的大小减小了（Fig.8）。