每日一问 | 背痛是肺癌的早期症状吗？
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肺癌属于呼吸道恶性肿瘤，发病率及死亡率居属于癌症的第一位。肺癌的预后不理想，即使通过规范的放化疗及靶向治疗，5年生存期也较低，仅为15.6%。肺癌的早期症状不明显，发现时大多已是晚期。国际上，早期肺癌的诊断率能够达到50%左右，而我国仅为20%左右，大多是在体检或其他疾病就医时被动发现。早期肺癌的预后较好，可以通过手术切除达到治愈的效果，5年生存期能够达到90%以上。因此，尽早发现肺癌对于治疗及预后的意义重大。
从肺癌的侵犯部位来说，一般不会引起背部疼痛。肺癌进展到晚期，可出现胸痛。这种情况下的胸痛患者一般无法耐受，只能在接受放化疗或者强效镇痛药的基础上，才能够得以缓解。背痛多见于上消化道疾病，如：糜烂性胃炎、反流性食管炎及胃癌等疾病。
现阶段，CT仍然是发现早期肺癌最有效的手段。因此，对于具有长期吸烟、合并肺结核、直系亲属有肺癌病史等高危因素的人群，每年定期进行CT检查，可以及早发现肺癌。
停止吸烟对于降低肺癌发病率具有重要意义，可以使肺癌的发生风险在10~15年中逐渐下降。但进入戒烟计划的烟民，仅有5%~20%能够长期坚持下来，医生及家人的监督就先得很重要了。
参考文献：中华医学会呼吸病学分会肺癌学组.原发性支气管肺癌早期诊断中国专家共识（草案）.中华结核与呼吸杂志,2014,77(3):172-176.
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