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【科普】肛周脓肿不会自愈?答案是肯定的!

广安市中医医院 成都中医药大学附属广安医院 2023-01-10

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全文878字,阅读约6分钟


案例:

近日,经过广安市中医医院肛肠科团队的精心治疗,一位115kg的胖小伙顺利完成肛周脓肿一次性根治手术。

患者杨某身高170cm,体重却重达115kg。于今年9月中旬开始出现肛周发热、红肿、疼痛,当时末予重视,之后肛周疼痛愈发剧烈,且肛周可触及一“拇指”大小硬结。

经诊断杨某所患肛周脓肿范围已漫及整个右侧臀部,需立即手术切开引流。由于严重肥胖且脓肿范围蔓延较广,手术难度较大,肛肠科团队反复评估后,确定采用“胶筋挂线”保证引流通畅,并2位青年男医生在手术过程中支撑被重压的截石位腿架,保证手术顺利进行。

通过“胶筋挂线”引流治疗,杨某肛周疼痛明显减轻,创面已逐渐开始恢复。






什么是肛周脓肿?

肛周脓肿常见部位

肛周脓肿是肛肠科的常见病和多发病,可以发生于任何年龄和人群,一般20-40岁是高发年龄,且男性发病率高于女性,这与吃辛辣刺激食物、饮酒、肠炎、便秘等疾病关系密切,一些机体免疫力下降的人如糖尿病、结核、恶性肿瘤、再障患者、血透患者等更容易发病。

肛周脓肿是一种急性病,具有发病急、症状重的特点,一般是臀部周围突然出现一个包块,疼痛较重难忍,顿疼、疼痛持续,改变体位不缓解,伴有局部发热和全身发热,低热或者是高热、乏力、心情低迷,严重时还会影响小便和大便。此症易引起下坠感和大便不尽感,容易被误诊,需要进行磁共振检查才可以诊断。





一旦确诊应尽早治疗!
得了肛周脓肿,若初期不加以有效治疗和控制,肛周硬结逐渐增大,疼痛加重,中央变软继之破溃流脓,之后疼痛明显缓解,若不引起重视,则大多演变成“肛瘘”。

(实例图片易引起不适)肛瘘示意图


如果肛周脓肿如果发生位置比较深,则意味着感染重,脓腔大,甚至半个臀部肿大发硬,好比“椰子臀”,此种情况则必须急诊手术,否则有生命危险,且术后恢复时间长,恢复过程酸爽痛苦。广安市中医医院肛肠科提醒:若一旦患有肛周脓肿要尽早进行手术治疗,不能因为拖延而耽误治疗时机。如果遇有特殊情况,暂时没有时间进行治疗的,原则上在局麻条件下可通过操作简单、创伤小的肛周脓肿切开引流术进行治疗,几乎不影响日常生活。对于患者患处的脓肿复杂程度,可选择肛周脓肿切开引流术或者是肛周脓肿一次性根治术。




肛肠科专家团队简介



END

来源:肛肠科

编辑:李   立

初审:何常国

审定:伍海军

投稿邮箱:2406811378@qq.com

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